Pijn aan voorzijde schouder (Bicepspees klacht)
Wat is een Bicepspees klacht?
De bicepsspier aan de voorzijde van de bovenarm heeft aan de bovenzijde twee aanhechtingspunten: de lange pees aan de kop van de bovenarm en de korte pees aan het schouderblad.
De lange kop van de bicepspees loopt aan de voorkant van de schouder door een gootje. Om deze pees daar te houden zit er weefsel overheen gespannen. Als de kwaliteit van het peesweefsel afneemt ontstaat er irritatie en kan het weefsel wat over de pees loopt scheuren. Een andere benaming voor een peesklacht is een tendinopathie.
Mogelijke peesaandoeningen van de biceps zijn:
- Peesontsteking (tendinitis): Tot voor kort werd veelvuldig de diagnose peesontsteking gesteld. In de praktijk blijkt echter dat in de pees zelden sprake is van een ontstekingsbeeld;
- Kwaliteitsvermindering pees (tendinose);
- Irritatie in of rond de huls van de pees;
- Peesscheur (ruptuur): gedeeltelijk of totaal.
Wat zijn de meest voorkomende klachten?
Je kunt de volgende klachten ervaren bij een bicepspeesklacht:
- Meer pijn bij aanspannen bicepsspier en/of op rek brengen van bicepsspier;
- Pijn aan voorzijde van de schouder en trekkend naar de voorzijde van de bovenarm;
- Pijn bij bewegingen boven schouderhoogte;
- Krakend geluid bij het bewegen van de arm.
Wat zijn de oorzaken?
Oorzaken van een peesklacht die hun grondslag in het lichaam vinden zijn:
- Leeftijd. Bij het toenemen van de leeftijd neemt de kans op peesklachten toe. Hierdoor kan inklemming van de pees ontstaan;
- Onderliggende ziekte (reuma, botontkalking);
- Aangeboren vernauwing tussen het schouderdak en de kop van de bovenarm;
- Afwijkend bewegingspatroon door verkorte spieren, verminderde beweeglijkheid in schoudergewricht, slechte spierbalans, instabiliteit van het schoudergewricht.
Oorzaken van een peesklacht die buiten het lichaam liggen zijn:
- Overbelasting: werk waarbij de armen veel geheven worden: klussen, schoonmaken, verhuizen, sport (tennis / zwemmen / fitness);
- Onderbelasting (bijvoorbeeld een periode met gips);
- Blessure of ongeluk.
Soms is er geen duidelijke oorzaak voor een bicepspeesklacht te vinden.
Zet zelfstandig de eerste stap naar jouw herstel
Neem situaties die overbelasting veroorzaken (op het werk, thuis of tijdens sport) door met jouw fysiotherapeut. Samen kunnen jullie zoeken naar een juiste balans in het gebruik van de arm en het nemen van rust.
Vermijd plotselinge bewegingen met de arm. Een ijspakking gedurende 10 tot 15 minuten kan pijn als gevolg van overbelasting wat verminderen. Door massage kun je de schouderspieren en nekspieren ontspannen en door middel van oefeningen kun je de schouder en nek soepel houden.
Oefeningen
Nek draaien
Ga rechtop zitten of staan en maak je wervelkolom zo lang mogelijk, alsof er een touwtje aan je kruin zit en je omhoog getrokken wordt. Draai je hoofd afwisselend naar links en naar rechts.
Biceps rekken
Ga rechtop zitten. Tik met je rechterhand rug je rechter sleutelbeen aan. Beweeg dan je hand naar beneden en naar buiten. Beweeg je hoofd mee door in je hand te blijven kijken.